Attenzione per chi porta le lenti a contatto, non sottovalutate la cheratite da Acanthamoeba
15:40-13/06/25 La cheratite da Acanthamoeba è un'infezione corneale rara e potenzialmente devastante, causata da protozoi ubiquitari presenti nell'acqua e nel suolo. Colpisce principalmente i portatori di lenti a contatto, soprattutto se le lenti vengono esposte a fonti di contaminazione come acqua non sterile.
Quadro clinico e sintomi
La cheratite da Acanthamoeba si manifesta con dolore intenso, fotofobia, lacrimazione e visione ridotta. Nelle fasi avanzate, si osserva un infiltrato stromale ad anello, caratteristico della patologia.
Diagnosi
La diagnosi si basa su:
- Microscopia diretta e esame colturale per identificare il protozoo.
- Microscopia confocale, utile per la diagnosi precoce ma non sostitutiva delle prove microbiologiche.
- Strisci corneali colorati con Giemsa o colorazione tricromica.
Trattamento
Il trattamento è complesso e spesso off-label, con combinazioni di:
- Clorexidina 0,02% e poliesametilene biguanide 0,02%.
- Diamidine come propamidina 0,1%.
- Debridement chirurgico per rimuovere le lesioni epiteliali.
Prevenzione
La prevenzione è fondamentale per ridurre il rischio di infezione:
- Evitare il contatto delle lenti con acqua non sterile.
- Seguire rigorose procedure di igiene per le lenti riutilizzabili.
- Non indossare le lenti durante il nuoto o la doccia.
Se vuoi approfondire ulteriormente, puoi consultare fonti professionali come il Manuale MSD e Eye Doctor.